在过去的一周里,奥米克隆病毒来势汹汹,越来越多的人感染了它。感染者会不会一而再再而三的被感染?网上流传的抗疫中药药方靠谱吗?西药可以一起服用吗?......针对当前公众关注的热点问题,张伯礼院士接受了新华社“新华视点”记者的专访。
热点一:北京等部分城市感染人数明显增加,但其他城市情况相对稳定。造成这种差异的原因是什么?
张伯礼:这种差异与北京人口多、密度大有关,导致疫情传播速度更快。同时,北京本次疫情的主要毒株为Omicron BF.7株,与Omicron中的其他变异株相比,具有更强的传染性和免疫逃逸能力。这种变异体主要在上呼吸道复制,这意味着感染者在说话或咳嗽时很容易传播病毒,进一步促进了病毒的传播。此外,北方寒冷的天气,也是感冒和流感的高发季节,加深了疫情严重的印象。
热点二:感染过新冠肺炎的人会不会一而再再而三地被感染?
张伯礼:有些传染病,比如水痘,确实是感染一次就获得持久甚至终身免疫。然而,新冠肺炎感染是不同的。通过对国内外奥米克隆疫情的观察,可以得出结论,由于新冠肺炎的不断变异及其强大的免疫逃逸能力,目前流行的奥米克隆毒株具有多种亚型,人体难以建立针对不同亚型奥米克隆的全面免疫屏障。新冠肺炎感染后,少数人可能会再次被感染。这方面需要更多的研究。
二次感染的情况因人而异,要根据感染者当时的免疫力和病毒的强弱来考虑。一般来说,二次感染的症状和初次感染没有太大区别。如果感染了同一亚型的病毒,二次感染的症状会比第一次感染轻。因此,即使在感染痊愈后,仍应坚持个人防护措施。
热点三:很多人关心新冠肺炎的后遗症。这种担心有必要吗?
张伯礼:是叫“后遗症”还是“长新冠”,都可以讨论。有些患者在康复期确实会出现一些症状,还没有完全恢复。由原毒株和δ毒株引起感染的患者,转阴后约有10%出现此类症状。但据初步观察,奥米克隆株引起新冠肺炎的风险明显降低,无症状感染者基本没有新冠肺炎后遗症。
奥米克隆感染并不可怕,大多数感染者在7-10天内可以完全康复。不要对新冠肺炎的“后遗症”过于担心和恐慌。但由于感染者基数较大,患者治愈后的一些持续性症状需要进一步观察研究。
中医讲“瘰疬后的预防和恢复”。我们在武汉总结的经验是早期康复,综合康复,自我康复。运用中药、针灸、按摩、传统操等方法,可促进患者康复,改善乏力、气短等症状。延续新冠肺炎的康复经验,发挥中医药在康复方面的特色优势,不断优化康复路径和方法,采取积极的干预措施,使治愈的人身心处于更好的状态。
热点四:中药和西药可以一起服用吗?
张伯礼:目前应该呼吁广大市民合理用药,理性用药,避免急于求成或用药过量。如果感染,西药退烧药和中药感冒药尽量不要一起服用。比如服用具有解热作用的中成药,如连花清瘟、金花清肝、宣肺败毒颗粒,就不再联合服用布洛芬或对乙酰氨基酚。其他中药和西药要间隔1小时服用,避免相互影响。当然,如果吃了感冒中药,但喉咙痛明显,可以吃六神丸、清咽滴丸等对症药物。同时要把握“病中停药”的原则,症状消失后及时停药。
中药感冒药尽量只吃一种,没必要两三种一起吃。这类药物大多含有清热解毒的苦寒药,两者叠加容易伤脾胃,不利于恢复。西药退烧药也是如此。选一个就好,避免联合用药。注意每日剂量不要超标,否则可能会对肝脏造成损害。
热点五:网上流传着很多预防或治疗新冠肺炎的中药和一些所谓“非常有效”的食补。你怎么想呢?
张伯礼:根据中医“三因相宜”的原则,不同地区、不同人群、不同季节,防病治病的药方是不一样的。辅食也是如此。网上流传的这些中药,可能对某些人有效,但对另一些人不一定有效,甚至有不良影响。建议处方和膳食补充剂应在中医指导下合理使用。对于患者来说,重要的是多喝水,多吃富含维生素C的水果和新鲜蔬菜,注意休息,保证睡眠。
热点六:疫情感染接下来会怎么样?
张伯礼:从目前国内的情况来看,奥米克隆株已经在社会上传播,冬季是流感和普通感冒的高发季节。未来一到两个月会有一波流行高峰。
自新冠肺炎疫情爆发以来,中国实行预防和治疗相结合,中西医并重。新冠肺炎的重症率和死亡率一直保持在较低水平。但随着感染基数越来越大,重症感染者也将大概率增加。国家有关部门已部署医疗单位加强重症监护床位和医护人员的培训。虽然新冠肺炎的致病性正在减弱,但奥米克隆菌株仍然对老年人和患有严重基础疾病的人的健康构成巨大威胁。如何在疫情高峰期保护好这些人群,是疫情防控的重点工作。
热点七:今年春节有团聚的条件吗?
张伯礼:国务院联防联控机制“新国十条”的发布,给了想家的人回家过年的希望。团圆是中国人对春节最大的期待。将疫情防控工作与暖心服务更好地结合起来,也是我国疫情防控政策优化调整的方向。在疫情新形势下,相信疫情防控部门和地方政府也在未雨绸缪,因地制宜制定返乡政策。今年很可能是团圆年。但春运高峰人群迁移传播风险较大,相关准备工作仍需加强,个人防疫意识和措施切不可放松。
热点八:最近很多人因为觉得自己可能被感染而处于焦虑中。你想对他们说什么?
张伯礼:中医常说七情致病,惊恐、焦虑等不良情绪可能导致人体免疫力下降。积极的心态对疾病的防治大有裨益,要适应变化。与第一代病毒和Delta病毒的致病性不同,现在Omicron感染的致病性较弱。感冒或者流感的时候不用紧张,现在也没必要紧张,尤其是年轻人。在日常生活中,坚持以往有效的防控措施,保持社交距离,正确佩戴口罩,做好手部消毒,注意室内通风,避免聚集,少聚餐,作息规律,保证睡眠,采取适当的防护措施,可对预防新冠肺炎起到有效作用。做好情绪平复,自我调节,做一些读书、表演八段锦、太极拳等活动。放松你的身心。