“冰箱杀手”这个词汇可能对一些人来说并不陌生，但却是一个极其严重的问题，需要引起我们的高度重视和警惕。在现代社会中，冰箱已经成为我们生活中不可或缺的家用电器之一，它为我们提供了便利和舒适，然而，如果不正确使用或维护冰箱，就有可能会导致一些潜在的安全隐患，甚至危及我们的生命。
61岁李阿婆突然出现高热、意识不清，病因不明，专家团队抽丝剥茧，查明病因，竟是潜伏在冰箱中的“杀手”——李斯特菌惹的祸。
什么是李斯特菌？
李斯特菌是1926年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现的，为纪念近代消毒手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特，1940年被第三届国际微生物学大会命名为李斯特菌。
李斯特菌是一种能引起动物和人类流产、败血症和脑膜炎等疾病的食源性病原体。新生儿、老年人、孕妇及免疫缺陷病人是李斯特菌感染的高危人群。在发达国家临床李斯特菌病的发病率大约为2/10万～15/10万，死亡率为13%～34%。在美国每年大约有2500例李斯特菌病病例，其中500例死亡。
李斯特菌是如何传播的？
1、它广泛存在于自然界中，主要通过食物链进入人体，引起严重的食物中毒和感染疾病。近年来，随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变，李斯特菌感染的病例逐渐增多，引起了社会的广泛关注。李斯特菌具有极强的存活能力，在腐烂的植物、土壤、动?物粪便、污水等中均可找到其踪迹，可以存活在厨房中从水源到食物的任何一个环节。同李斯特菌有关的食品主要有4类:牛奶和奶制品、肉特别是牛肉制品、?生蔬菜和沙拉，以及海产品等。
2、李斯特菌的生长温度范围是2～42℃，嗜冷耐冻。因此李斯特菌有个别名，叫做“冰箱杀手”。李斯特菌4℃的低温环境中仍能生长繁殖，在零下20℃的冷冻室也能存活1年。而0～10℃恰好是一般家庭冰箱冷藏室内的温度，因此，家用冰箱冷藏室内保存的食品，稍有不慎，就可能中招。
感染李斯特菌后有哪些症状？
1、?易感人群??李斯特菌易感染新生儿、孕妇、40岁以上的成年人等免疫功能较低者，特别是孕产妇在妊娠期免疫力下降，食用受污染食物时感染此病菌的风险相对较高，是普通人群的16～18倍。
2、?不易被发觉的特点???李斯特菌的潜伏期很长，一般为3～70天，最长可达3个月，因此难以引起人们的警觉；另外虽然受污染的食物看起来或闻起来没有变质的表现，但仍然会引起严重的感染，有时甚至会危及生命；?李斯特菌“欺软怕硬”，对于免疫功能正常的人，李斯特菌通常只会引起轻微的症状，类似感冒或胃肠炎，可以不经治疗而自愈。如果是免疫功能较差的人，比如老人、孕妇、小?孩、慢性疾病患者以及肾移植患者等，后果就比较严重。
3、?主要症状??李斯特菌感染后的初期症状与胃肠炎类似，表现为腹痛、腹泻、?发烧，同时伴有恶心、呕吐。到了后期，则可引起败血症、脑膜炎，有时引起心内膜炎，如未及时治疗，常在72小时导致死亡，病死率高达30%～35%。孕妇感染后症状轻重不等，可发生流产、早产，导?致死胎或新生儿死亡等。即使胎儿存活，也容易出现肺炎、败血症、?脑膜炎等，并造成终身问题，如智?力障碍、癫痫、瘫痪、失明等。
4、传播危害??生食和未经充分加热的食物是其传播的主要途径，在生产、加工、储存和食用过程中，如果不严格遵守卫生标准和食品安全措施，就容易导致李斯特菌的传播和感染。特别是在夏季高温季节，李斯特菌的繁殖速度加快，食品的保存和卫生管理更加重要，因此，加强食品安全意识，做好食品卫生管理，预防李斯特菌感染至关重要。
如何预防远离李斯特菌？
1.?冰箱里的冷藏食品存放时间不宜超过1周，在食用前应彻底加热消毒，温度必须达到70℃并持续2分钟以上，因为李斯特菌在70℃5分钟时就可以被杀死。
2.?冰箱不宜塞得太满，保持适当的通风和空间，避免食物被淹没在水汽中。注意冷冻、冷藏食品的温度和储藏时间。分别把冰箱冷藏室和冷冻室温度调整到4～10℃与零下20℃。?定期整理冰箱，清除发霉变质的水果、蔬菜及剩余饭菜。
3.?免疫力较低的人群，应少吃或不吃冷藏食品，最好选择新鲜、干净、无污染的食材现做现吃，?趁热吃，吃多少做多少。
4.?加工熟食品前，无论是砧板或刀具都应彻底清洁。最好将加工生、熟食品的砧板、刀具彻底分开，减少致病菌直接污染熟食品的可能性。
5.?不建议饮用未经高温消毒的生奶，不建议吃冰箱冷藏过的沙拉或生的水产品，以及未经加热的软奶酪、火腿肉等熟食﹙罐头除外﹚。
6.?加强个人卫生意识，勤洗手、勤换洗衣物，保持环境清洁卫生，还要自觉树立食品安全防范意识，定期检查食品安全标准和卫生管理，确保食品安全，预防细菌感染。
7.定期检查冰箱的电器设备，有无漏电或冰箱故障，确保冰箱正常运行，避免电器故障引发安全事故，还要定期检查冰箱的密封圈和门的密封性能，确保冰箱密封良好，避免食物变质或产生霉菌。
总之，在日常生活中，我们必须警惕“冰箱杀手”的潜在危害，采取有效的预防措施来保护我们的健康和安全。另外，健康饮食的法则就是尽量现做现吃，吃多少做多少，避免剩菜进冰箱，不要将冰箱看作是食物的保险柜。让我们共同努力，让冰箱成为我们生活中的好帮手，而不是“冰箱杀手”。
作者:洪毅、盛夏、陈玉婷????同济大学附属第四人民医院
