这个双节假期,很多市民不管是外出旅游还是走亲访友,都度过了一个丰富多彩的假期,但是张女士却过的很闹心。
双节假期前,54岁的张女士气短加重,在外院紧急检查提示食管癌复发,气管中上段外压狭窄约75%。患者活动后加重,休息后不能缓解,无法平躺休息。来到西安市胸科医院呼吸与危重症医学科住院治疗。
10月6日,患者张女士入院,经检查,患者未吸氧状态下血氧饱合度87%。顾兴主任医师表示患者最适合进行覆膜气管支架置入,呼吸内镜室师佩主管护师立即联系准备覆膜气管支架,希望患者尽快置入支架缓解不适症状。张超医生积极为患者完善相关检查,确保患者安全。
手术前详细评估气管狭窄的位置、形状、长度、宽度、浸润深度
气管中上段显示严重狭窄,约75%
10月7日,科室为患者完善了气管三维重建,以便选择合适的气管支架,李文洁副主任医师为患者及家属进行详细讲解,患者及家属表示同意,一切准备就绪。
10月8日,在顾主任领导下,李文洁副主任医师和师佩主管护师及麻醉科段春宇主治医师的配合下为患者行全麻硬镜下覆膜气管支架置入术,镜下可见气管膜部狭窄75%以上,在半小时内,顺利为患者置入气管支架,术后患者无不适,呼吸瞬间通畅,安返病房。
置入覆膜支架后气道恢复通畅
覆膜气管支架置入后,患者气短症状明显减轻。未吸氧时血氧饱和度97%。经过医护人员的妙手仁术,张女士之前“憋”着的一口气终于恢复顺畅。
顾兴主任表示:由于食管与气管的解剖邻近关系, 食管癌常直接侵犯气管及支气管,如不及时妥善治疗,会导致窒息、气道、消化道瘘等严重后果,单纯的内支架置入术是一种治疗气管、支气管恶性狭窄或闭塞比较简单的治疗方法。
西安市胸科医院呼吸与危重症医学科拥有扎实理论知识,丰富的临床诊治经验及熟练的操作技术,超万例呼吸内镜操作经验。开展有支气管内结石取出术、支气管内异物取出术、食管气管瘘的封堵治疗、包裹性胸腔积液及脓胸的治疗、胸膜活检术及内科胸腔镜下胸膜活检术、恶性胸腔积液的光动力治疗术、体腔热灌注技术、气管内摘除异物、氩气刀、高频电灼、局部止血等技术方法,为患者提供更高质量的医疗服务。