4月20日，2024健康中国发展大会·北方慢病综合管理主题会在北京如期召开。邀请了国内知名专家及优秀中青年学者共聚北京，深入探讨慢病管理现状和相关热点话题，积极推动了我国慢病综合管理学科高质量发展。
国家卫生健康委有关领导在致辞中表示要结合党的十九大作出的实施健康中国战略的决策部署和《“十四五”国民健康规划》，强调了慢病综合管理的重要性，最后希望借助本次主题会议提供的沟通平台，从多个慢性病综合防治和管理出发，深度思考、交流和总结慢性病综合管理先进理念和经验，携手共筑健康中国。
吉训明院士致辞表示，健康中国发展大会现已举办了数场主题分会，而本次会议的主题——慢病综合管理是《健康中国行动（2019-2030年）》中重要的专项行动内容。本次会议围绕慢病综合管理相关健康中国国策和推进中国式现代化进程等方向开展深度解析和探讨，希望在各方共同的努力下，探索慢病综合发病机制，开创慢病综合管理模式，关注慢病管理及其科研成果转化，助力慢病综合管理能力提升，为健康中国建设贡献力量。
张运院士在致辞中指出我国近些年的慢性病负担逐渐加剧，尤其是多种慢病共存已成为全球公共卫生的挑战和国内外研究重点。探索高效的多重慢病健康管理措施，逐渐成为医疗环境的重要突破点。他强调各方应应积极响应健康中国战略，携手探索高效的慢性病综合健康管理措施，强化关口前移，创新心脑血管疾病等慢性病同防同治综合管理路径，助力《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动的实施方案（2023-2030年）》落地实施。
支持单位负责人薛鹏在致辞中表示，晖致秉承“帮助世界各地的人民在生命的每个阶段生活得更加健康”的理念，始终把改善人民的健康作为第一使命；始终把社会责任放在首位，积极投身于“健康中国”建设的公益项目，为实现“健康中国2030”的宏伟目标贡献一份绵薄之力。
心血管慢病有效健康管理
李建平教授在报告中指出，尽管《 “健康中国2030”规划纲要》提出了降低重大慢性病过早死亡率的目标，卫生技术评估（HTA）作为改善慢病管理的工具，在中国仍处于发展阶段。同时基于英国HTA经验，她提出了加快建立独立HTA机构、多元化评估方法和优化评估流程的建议。她的报告总结了中国慢病策略的进展，并提出了通过国家重点研发计划推动高胆固醇血症研究的目标。最后李教授强调了多学科诊疗和数字化慢病管理的重要性，以及制定有效防控战略对于建设健康中国的关键作用。
多学科精诚协作 助力健康中国
赵景民教授深入分析了代谢性慢病之间的相互关系，特别是脂肪肝患者的高共病率问题，指出这些疾病如何相互影响并增加治疗的复杂性。脂肪肝不是一个独立的问题，而是与2型糖尿病、心血管病等其他代谢性疾病紧密相连，形成了一个复杂的病理网络。在讨论脂肪肝的命名演变时，赵教授解释了从NAFLD到MAFLD的术语变化，这一变化更加强调了代谢因素在肝病发展中的重要作用。
慢病“智疗”,奋力推进中国式现代化
孙宁玲教授指出，我国高血压患者数量庞大且逐渐年轻化，但面临知晓率、治疗率和控制率低的“一高三低”问题。依从性差是血压达标率低的主要原因之一，数字技术的应用能够有效链接医生和患者，提升患者自我管理能力。她详细介绍了“健康中国2030”为高血压防治制定的新目标，并展示了数字疗法在高血压治疗中的应用，包括远程监测、个性化管理方案和数据可视化工具。
多学科精诚协作支撑健康中国建设
孙新宇教授深入探讨了慢性病管理中精神心理因素的重要性。慢性病与精神障碍之间存在“双向”关联，共病不仅影响患者的生活质量，还增加了死亡风险。抑郁症与多种慢病间存在共同的机制，抑郁患者的炎症和自主神经紊乱与心血管疾病的发生有关、HPA轴失调与糖尿病的发生有关、单胺能系统失衡等机制可能与神经退行性疾病有关。孙教授还提到，精神健康是慢病患者管理中不可或缺的一部分，而多学科团队协作和以患者为中心的协作护理对于改善慢病和抑郁症具有重要作用。
发挥健康中国建设平台作用
李权林 深入阐述了健康中国战略的重要意义，并介绍了健康中国建设服务平台的多项举措。他提到，健康中国战略是我国现代化建设全局的战略任务，关乎人民幸福生活和国家富强。实施健康中国战略需要准确把握健康优先发展的核心理念，坚持以人民为中心的发展思想，全方位、全周期保障人民健康。
全科医学在多学科协作模式下的慢病综合管理现状与展望
李永锦教授表示，全球及我国慢性病的流行病学数据表明慢性病已成为人类健康的主要威胁，尤其在我国，老年人群体中慢性病的患病率高，慢病管理形势严峻。他强调了“三高”共病现象的日益突出及其对心血管事件风险的显著增加，并介绍了我国慢病管理的发展历程，以及当前实施分级诊疗制度和推动慢病管理下沉的背景下，基层医疗机构在“三高”慢病管理中的关键作用。他提倡全科医学作为慢病管理的主阵地，通过整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科等为一体，为患者提供连续性的综合管理性医疗服务。
圆桌讨论：多学科共促慢病管理新未来
中国医学科学院阜外医院杨艳敏、北京大学第一医院徐小元、北京大学人民医院孙铁铮、解放军总医院第一医学中心姜荣环及北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心李永锦，分别从心血管、肝病、骨科、精神以及全科的防治与管理角度出发，探讨多学科综合管理在各学科中的重要作用，畅谈未来慢病综合管理水平提升在助力健康中国建设中的重大意义。
